Koroner Anjiyografi

Koroner Anjiyografi

Koroner damarlarında herhangi bir problem olduğu düşünülen kişilere uygulanan invaziv (girişimsel) bir işlemdir. Koroner Anjiografi işleminin amacı; kalbimizin damarlarının görüntülenmesi ve nasıl tedavi edileceği hakkında karar vermek için seri filmler çekmektir.
Koroner Anjiografinin yapılma nedenleri
Klinik Tanıyı desteklemek için
Şüpheli Tanıyı kesinleştirmek için
Hastalığın ağırlığını saptamak için
Lezyonun yerini ortaya koymak için
Cerrahlara yeterli bilgi vermek için
Koroner Anjiografi tedavi değil teşhis yöntemidir
Koroner Anjiografi Öncesi Bilinmesi Gereken Hususlar
1.Hastaneye anjio randevusu gününe aç olarak (8saat) geliniz.
2.Hastaneye gelmeden önce iki taraflı kasık bölgenizi traş ederek, banyonuzu yapınız.
3.Hastanede yatış işlemleriniz yapılarak anjio programına alınacaksınız.
4.Yatış işlemlerine yardımcı olmak üzere yanınızda bir kişi getirebilirsiniz.
5.Eğer varsa; daha önce verilmiş anjio raporu, tetkikleri veya kullandığınız ilaçlan yanınızda geti­rirseniz sağlığınızla ilgili sorulacak sorulara daha çabuk cevap verebilirsiniz.
6.Koroner Anjiografi hazırlıklannız doktor ve hemşi­relerimiz tarafından yapılacaktır. (EKG, kan tahlil­leri, sakinleştirici iğne)
7.Hastaneye gelirken güvenlik açısından mümkünse para ve ziynet eşyalarınızı yanınızda getirmeyiniz.
8.Gerektiğinde serum ve ilaç vermek için damar kateteri sol kolunuza takılacak ve bu kateter taburcu olana kadar kolunuzda kalacaktır.
9.Anjio laboratuvarına indirilmeden önce özel bir önlük ve kep giyilecek, gözlük, takma (protez) diş/damak ve takılannızı çıkaracaksınız.
10.Koroner Anjiografi Laboratuvannda, işlem bölgesi anestezik madde ile uyuşturulacak bu sayede işlemle ilgili hiç acı duymayacaksınız.
11.Koroner Anjiografi işlemi 10-15 dakikada ta­mamlanır. İşlem sırasında siz de çekilen filmleri seyredebilecek ve sorular sorabileceksiniz.
12.Anjiografi sonrası size 2 saat sulu gıdalar verilecektir.
13.Gerek görülürse odanızda veya Koroner Yoğun Bakım Ünitesinde 1 gün takip edilebilirsiniz.
14.Eğer damar yapınız normalse 6-7 saat sonra * kontrolleriniz yapılarak taburcu edilebilirsiniz.
Koroner Anjiografi Sonrasi Bilgi Formu
Hastaneye Başvurulmasi Gereken Durumlar
Anjio bölgesinde kızanklık ve küçük şişmeler olabilir. Bunlar birkaç gün içerisinde geçecektir. Bu bölgede yumurta büyüklüğünde ve daha büyük şişmeler olursa doktorunuza başvurunuz.

Dikkat Edilmesi Gereken Durumlar
•    Koroner anjio yapıldıktan sonra 48 saat boyunca sıcak duş veya banyodan kaçının.
•    En az iki gün zorlayıcı hareketler yapmayın.
•    En az 2 gün araba ve ayakla ilgili makina kullanmayın.
•    En az 2 gün günde 2,5 litreden fazla sıvı alın.
Anjiografi
Anjiografi sonrası damarlannızda önemli derece de darlık tespit edilirse, aynı seansta veya randevu verilerek ileri ki bir tarihte PTCA (balon ile damar açma) ve/veya STENT (çelik kafes) uygulanır.
Ptca/Stent
PTCA/STENT uygulama kararı, tüm kriterler göz önüne alınarak verilir. İşleme başlamadan önce gerekli tetkikler yapılır, kanama kontrolünü sağlayacak ilaçlar verilir. PTCA işleminde kılavuz kateter ile tıkanıklık olan bölgeye girilir ve ucunda balon olan katater ile tıkanıklık olan bölge şişirilir. Eğer damarın tıkanma ihtimali yüksekse oraya bir Stent (çelik kafes) yerleştirilir.
PTCA I STENT Sonrası Bilinmesi Gereken Hususlar
SERVİS DÖNEMİ
• Bu işlem sonrasında 24 saat yoğun bakım ünitesinde kalırsınız.
• Bu süre sonunda gerekli kontroller yapılarak taburcu olmanızda sakınca olmadığı kanaatine varılırsa taburcu işlemleriniz yapılacaktır.
HASTA YAKINLARI İLE İLİŞKİ
•Hasta yakınları olarak hastanız hakkında bilgi almanız en doğal hakkınızdır.
•Hasta sahiplerinden 1 kişinin temsilci olarak hekimlerimizden gerekli bilgileri alarak diğer yakınlarına iletebilmesinin, doğabilecek karışıklıkları önlemesi açısından önemli olduğuna inanıyoruz.
•Doktorlarımız ile görüşmek istediğiniz zaman bölüm sekreteri bu konuda size yardımcı olacaktır.
HASTA ZİYARETLERİ
•Hasta servise çıktığı zaman, kısa süreli ve hastaları yormayacak şekilde ziyaretlerde bulunabilirsiniz.
•Çünkü hasta çok çabuk mikrop kapabilir ve aşırı ziyaretler oda havasının kirlenmesine yol açabilir.
•Bu nedenle, ziyaretler ne kadar az ve kısa süreli olursa o kadar faydalı olacaktır.
KONTROL İŞLEMLERİ
•Taburcu olurken sizlere kullanacağınız ilaçlarla ilgili bir kart verilecektir.
•Kontrol tarihinde, randevu kartınız ve reçeteniz ile birlikte geliniz.
•Doktora her geldiğinizde daha önce size verilen anjio rapor formunuz ile birlikte geliniz.
Ptca / Stent Sonrasi Nelere Dikkat Etmeliyiz
•Sigara, kan dolaşımınızın ve kalp atışınızın artmasına (çarpıntı) neden olur, atardamarlarınızda daralmaya ve tahribata yol açar. Bu nedenle sigara kesinlikle yasaktır.•PTCA / STENT sonrası eski aktiviteye dönmek yaklaşık 7-10 gün sürmektedir. Bu dönemde sizi yoracak aktivitelerden ve aşın heyecanlardan uzak durmanız tavsiye edilir.
•Kilo, özellikle koroner arter hastalığı olanlarda çok önemli bir sorundur. PTCA/ STENT sonrası mutlaka belirli oranda kilo verilmeli, buna özen göstererek normal kiloya ulaşmalı ve kiloyu korumalısınız.
Kalp Koruyucu Diyet Listesi (Az Kolestrollü, Az Yağli)

DİYET ÖNERİLERİ
•    Kepekli ekmeği tercih ediniz.
•    Dokunmuyorsa haftada bir gün kurubaklagilleri (kurufasülye, mercimek, barbunya vb) tüketmeye çalışınız.
•    Yemeklerinizi kızartmadan nemli sıcaklıkta (fınnda, ızgarada veya kendi suyunda) pişiriniz.
•    Yemeklere yağı yakmadan ve az miktarda koyunuz. Bitkisel yağları tercih edin.
•    Her öğünde sebze ve meyve yemeği alışkanlık haline getiriniz.
•    Şişmanlık ve kalp-damar hastalıkları için zararlı olduğundan günlük tükettiğiniz saf şeker ve şekerli besinlerin miktarını azaltınız.
•    Şişmanlamamaya dikkat ediniz.
YENİLMEMESİ GEREKENLER
•    Sakatatlar (karaciğer, beyin, böbrek, dil, dalak, işkembe vb)
•    Yağlı gıdalar (kaymak, krema, mayonez, fındık ezmesi, çikolata, pasta sosları, tahin helvası, kuru yemişler vb)
•    Yağlı etler, yağlı balıklar, tavuk derisi, sucuk, salam, pastırma
•    Katı ve hayvani yağlar (tereyağ, kuyrukyağı, sade yağ, iç yağ)
•    Alkollü içecekler, meşrubatlar, sigara
•    İçeriği bilinmeyen hazır gıdalar
Aşağıdaki Yiyecekleri Bir Günde Belirtilen Miktardan Fazla Yemeğiniz:

•    2 kibrit kutusu kadar beyaz peynir (80 gr) veya 4-5 yemek kaşığı lor peyniri
•    Sadece kırmızı et tüketiciler ise 60 gr (2 köfte kadar), beyaz et (tavuk, balık) tüketilirse 150 gr
•    3 su bardağı (500 gr) yağsız süt veya kaymaksız yoğurt

Koroner Anjiyografi