Miyokard Perfüzyon Sintigrafisi
Basitçe, kalp kasına ulaşan kan miktarı değerlendirilerek
kişide koroner arter hastalığı (KAH) bulunup bulunmadığının anlaşılmasına
yarayan bir görüntüleme yöntemidir.
Nasıl gerçekleştirilir?
Film için düşük miktarda radyasyon içeren bir radyoaktif ilaç; uygulanacak
stres testinin sonunda (egzersiz veya farmakolojik) damar yoluyla enjekte
edilecektir. Radyoaktif ilaç kan akımı yoluyla koroner arterlere ve oradan kalp
kasına ulaşır. Ardından özel bir kamera yardımıyla verilen radyoaktif maddenin
kalbinizde nasıl dağıldığını gösteren görüntüler elde edilir. Görüntüler bir
bilgisayar yardımıyla düzenlenerek, değerlendirilir. Kalp kasına giden kan
miktarı ile doğru orantılı olarak radyoaktif ilaç miktarı da artar ya da
azalır. Böylece koroner arterlerin beslediği kalp kası görüntülenerek koroner
arterlerdeki darlık ya da tıkanıklıklar hakkında bilgi edinilir.
Egzersiz stres testi
KAH bazen sadece kalbin stres altında olduğu ve daha fazla kana ihtiyaç duyduğu
durumlarda saptanabilir. Bu nedenle MPS çalışması genellikle istirahat ve stres
sonrası olmak üzere iki çalışma şeklinde gerçekleştirilir. Kalpte stres
yaratmak amacıyla yapılan egzersiz bir koşu bandı veya bisiklet yardımıyla
olabilir. Egzersiz kalbinizin daha fazla çalışmasını ve kan ihtiyacının
artmasını sağlayarak tıkanıklık ve daralmaların varlığını saptamaya yardımcı
olur.
Farmakolojik stres testi
Bazı fiziksel nedenlerle (örn: ortopedik problemler) yeterli egzersiz yapamayan
hastalarda uygulanır. Damar yoluyla verilen bir ilaç kalbiniz üzerinde egzersiz
testi ile benzer bir stres durumu yaratır. Bu ilaç radyoaktivite
içermemektedir. Stres testi sonrası elde edilecek görüntüler istirahat
durumundaki görüntüler ile karşılaştırılır. Miyokard perfüzyon sintigrafisi
doktorunuza sizin durumunuz hakkında şu bilgileri sağlayabilir:
Sizde KAH olup olmadığını, eğer varsa ciddiyetinin ne düzeyde olduğunu,
Kalp krizi (infarktüs) geçirme riskinizi,
KAH için başka testlere veya tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını.
Miyokard perfüzyon sintigrafisi güvenli bir işlem midir?
Birçok insan gibi siz de bu test nedeniyle maruz kalabileceğiniz radyasyon
yüzünden endişeye kapılmış olabilirsiniz. Ancak bu konuda rahat olabilirsiniz.
Çünkü bu test sonucunda vücudunuzun maruz kalacağı toplam radyasyon miktarı
tipik bir röntgen filminden daha fazla olmayacaktır. Verilen radyoaktif ilaç
fiziksel olarak kısa bir süre içerisinde radyoaktif özelliğini yitireceği gibi
vücudunuzdan da doğal yollarla hızlı bir şekilde atılacaktır.
Miyokard perfüzyon sintigrafisi öncesi nelere dikkat etmelisiniz?
Aksi söylenmediği taktirde randevu saatinizden önce en az 4 saat süreyle bir
şeyler yiyip içmeyiniz.
Kalp hastalığı, hipertansiyon, şeker hastalığı ve benzeri nedenlerle
kullanmakta olduğunuz ilaçlarınız varsa, bu ilaçları aksi belirtilmediği sürece
size bildirilecek olan süre boyunca (ortalama 2 gün öncesinden) kullanmayınız.
İşlem günü rahat bir kıyafet ve ayakkabılar ile dinlenmiş olarak hastaneye
geliniz.
Eğer farmakolojik stres testi uygulanacak ise çay, kahve çikolata gibi
gıdaların kullanımına birkaç gün öncesinden ara veriniz.
Eğer mevcutsa durumunuzu bildirir özet – epikriz raporları veya önceki test
sonuçlarınızı yanınızda bulundurunuz.
Miyokard perfüzyon sintigrafisi, 20 yılı aşkın süredir uygulanmakta olan, hasta
için ciddi bir risk içermeyen, sonuçlarının güvenilirliği defalarca kanıtlanmış
bir görüntüleme yöntemidir.